Prostatiit on haigus, mis on seotud eesnäärme põletikuga. See võib areneda igas vanuses meestel, kanda kroonilist või ägedat kulgu. Diagnoosimisel on probleeme, mistõttu sageli pöörduvad patsiendid arsti poole, kui prostatiit on kaugelearenenud ja traditsiooniline ravi ei aita. Oht seisneb eesnäärmevähi ja täieliku viljatuse suures tõenäosuses.
Kui prostatiit diagnoositakse õigeaegselt, kestab ravi vaid 2 nädalat, pärast mida peab mees järgima ainult arsti soovitusi ja läbima perioodiliselt järelkontrolli. Sel juhul ei teki pärast eesnäärme põletikku tüsistusi - paljunemisvõime säilib täielikult, isegi kui prostatiit kulges ägedate sümptomitega.
Prostatiit ei arene "nullist", põletikulise protsessi alguse põhjuseks on Escherichia coli, mükoplasmad, streptokokid, stafülokokid, Trichomonas ja muud püogeensed mikroorganismid. Nende eripära seisneb eesnäärme kudede väga kiires paljunemises ja kiires hävimises. Haiguse peamised põhjused on:
- kõik kuseteede põletikulised haigused - tsüstiit, püelonefriit, uretriit;
- kroonilised väljaheitehäired - eriti kõhukinnisus, mille puhul mehed peavad kõvasti suruma ja prostatiit areneb elundi vastusena survele;
- kaugemate fookuste infektsioonid - tonsilliidi, kopsupõletiku, gripi rasked vormid, kui prostatiit on otseselt seotud nakkusetekitajate tungimisega näärme kudedesse;
- sagedane hüpotermia või, vastupidi, ülekuumenemine - võib olla seotud tööjõu aktiivsuse omadustega;
- regulaarse seksuaalse aktiivsuse puudumine, hüpodünaamia - prostatiit kutsub esile sekretsiooni stagnatsiooni eesnäärme kudedes, sagedamini on see prostatiidi põhjus 40-aastasel mehel;
- nõrgenenud immuunsus tõsiste hormonaalsete häirete taustal;
- sugulisel teel levivad infektsioonid - gonorröa, trihhomoniaas, klamüüdia;
- sagedane uriinipeetus – suurenenud põis avaldab eesnäärmele tugevat survet;
- trauma vaagnapiirkonnas.
Enamasti areneb prostatiit pärast infektsiooni sattumist eesnäärme kudedesse kusiti kaudu, palju harvemini toimub see vereringe või lümfisüsteemi kaudu. Prostatiidil on üks väga oluline provotseeriv tegur – üldine immuunsüsteemi nõrgenemine, kui see juhtus organismi reaktsioonina stressile, pidev väsimus, närviline kurnatus, emotsionaalsed "pursked".
Meestel peaks olema regulaarne seksuaalelu ja nende elustiil tuleks muuta aktiivseks. Vastasel juhul tekib eesnäärme kudedes sekretsiooni stagnatsioon, mis on ideaalne keskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks - prostatiit areneb kiiresti. Paratamatult kogevad eesnäärmerakud hapnikunälga, mis suurendab ainult võimalust, et prostatiit läheb elundist kaugemale – põletik mõjutab ka lähedalasuvaid organeid.
Meeste prostatiidi tüübid, kursuse tunnused
Sõltuvalt päritolu põhjusest eristatakse mitut tüüpi prostatiiti:
- bakteriaalne prostatiit - algab eesnäärme infektsiooni kudedesse tungimise taustal, seda tüüpi prostatiidi diagnoos esineb sagedamini noortel ja vanematel meestel;
- kongestiivne prostatiit - põhjustatud istuvast eluviisist, meeste regulaarse seksuaalse aktiivsuse puudumisest ja väikese vaagna vigastustest, millega sageli kaasneb infektsioon ja seejärel muutub prostatiit segatüüpi;
- kalkuloosne prostatiit - areneb haiguse käigu ravimata kroonilise vormi tagajärjel, sagedamini esineb selline prostatiit eakatel meestel.
Kursuse vormi järgi jaguneb prostatiit ägedaks ja krooniliseks. Haiguse ägeda vormi diagnoosimine on haruldane, ravi tuleb läbi viia ainult haiglas, sest prostatiit esineb raskete sümptomitega. Kroonilist prostatiiti iseloomustab "loid" kliiniline pilt, perioodilised remissioonid, spetsiifiliste sümptomite täielik puudumine ja kiire muutumine tõsisteks probleemideks - tervete eesnäärmerakkude degeneratsioon pahaloomulisteks, sekretsiooni tootmise peatumine ja spermatosoidide vähenemine. sekretsioon.
Eesnäärme põletiku sümptomid ja diagnoosimine
Sümptomid sõltuvad otseselt sellest, millist tüüpi prostatiit hakkab eesnäärme kudedes arenema:
- bakteriaalne prostatiit - kõrge kehatemperatuur, vere või mäda esinemine uriinis, urineerimisprobleemid (õhuke ja nõrk vool, "tilkuv" uriinieritus), äge valu kõhukelmes, halb üldine tervislik seisund;
- kalkuloosne prostatiit - nõrk erektsioon või selle täielik puudumine, veri uriinis, sellised prostatiidi sümptomid esinevad sagedamini 50-aastastel ja vanematel meestel;
- kongestiivne prostatiit - ebamugavustunne kõhukelmes ja munandites, erektsiooni osaline või täielik puudumine, ebaõige urineerimine.
Kursuse kroonilise vormi prostatiiti iseloomustab "hägune" kliiniline pilt, kõik sümptomid on väljendamata ja võivad perioodiliselt häirida. Kuid kui meestel tekib 2-3 kuu jooksul valu kubemes ja munandites, üldine kehatemperatuur tõuseb ja seksuaalsoov väheneb, tähendab see, et peate nägema arsti, kinnitama "kroonilise prostatiidi" diagnoosi ja läbima ravi. Tasub teada järgmisi nüansse:
- 50-aastaste meeste prostatiidi sümptomid on erektsiooni nõrgenemine ja raskustunne kubemes, kuid valusündroom võib täielikult puududa;
- 30-aastastel meestel on prostatiidi sümptomid alati ägedad ja esimene märk on urineerimishäired: suurenenud eesnääre surub põit kokku ja mehed lihtsalt ei saa tualetti minna;
- 60-aastastel meestel võivad prostatiidi sümptomid puududa - selles vanuses on prostatiit sageli krooniline, kuid häiriv võib olla täielik erektsiooni puudumine.
Arst saab määrata tõhusa ravi alles pärast haiguse diagnoosimist - prostatiidil on sageli teiste urogenitaalsüsteemi haiguste sümptomid. Seetõttu ei piisa diagnoosi panemiseks ainult patsiendi kaebustest, on ette nähtud:
- rektaalne uuring;
- eesnäärme sekretsiooni laboriuuring;
- analüüs sugulisel teel levivate nakkuste avastamiseks / ümberlükkamiseks;
- eesnäärme ultraheliuuring;
- elundi kompuutertomograafia.
Lisauuringutena võib määrata vaagnaelundite ja munandikotti ultraheliuuringud. Kaasuvate haiguste välistamiseks või kinnitamiseks võib osutuda vajalikuks kitsaste spetsialistide kaasamine.
Ravi – üldpõhimõtted, kursuse kestus
Prostatiidi sümptomid mehel ja tema ravi on otseselt seotud, sest ravi määramisel peab arst ennekõike leevendama patsiendi üldist seisundit. Meestel esineb sageli tugevat valu, mis tähendab, et ravi tuleb alustada valuvaigistitega. Prostatiidi ravi määrab uroloog või androloog ning kõige sagedamini määratakse järgmised ravimid:
- mittesteroidsed põletikuvastased ja diureetikumid - prostatiit väljendub urineerimisprotsessi rikkumises;
- spasmolüütikumid ja lihasrelaksandid - prostatiidiga kaasneb tugev valu kubemes;
- eesnäärme funktsionaalsuse toetamine ja alfa-blokaatorid.
Kas erektsiooni puudumist ravitakse prostatiidi taustal? Jah, selliste kaebustega määrab arst välja spetsiifilised ravimid, mis parandavad peenise verevarustust ja puhastavad eesnäärme veresooni toksiinidest ja toksiinidest. Kui prostatiidi sümptomid avastatakse 40-aastastel meestel, ei ole erektsiooni taastamiseks täiendavaid ravimeid vaja - niipea, kui põletikuline protsess peatub, taastuvad kõik seksuaalsed võimed. Kuid kui suguhaigused (sugulisel teel levivad infektsioonid) said prostatiidi põhjuseks 30-aastastel meestel, on seksuaalse aktiivsuse taastamiseks vajalik täiendav ravi ja tuvastatud infektsioon.
Parim ravi on kompleksne ja seetõttu peate prostatiidi võimalikult kiireks peatamiseks järgima mõningaid arsti soovitusi:
- tarbida vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas - prostatiiti iseloomustab saladuse stagnatsioon ja see on vaja kiiresti kudedest eemaldada, et vähendada elundi koormust ja vähendada selle turset;
- järgige voodirežiimi - ravi ei saa kombineerida kehalise aktiivsusega, kuna need ärritavad elundit, prostatiit ainult progresseerub, mis muudab ravi pikaks ja ebaefektiivseks;
- jätke dieedist välja vürtsikad, hapud, rasvased toidud, alkohol - need on samuti ärritajad, mille korral prostatiit ainult süveneb.
Niipea, kui haiguse tunnused muutuvad vähem väljendunud, on vaja seksuaalset aktiivsust taastada. Prostatiit paraneb palju kiiremini, kui on tagatud eesnäärme regulaarne äravool ja isegi väike sekretsiooni seiskumine selle kudedes ei ole lubatud.
Kui uimastiravi ei anna positiivseid tulemusi, tekib prostatiit kroonilises vormis sagedaste ägenemistega, siis on see põhjus kirurgiliseks sekkumiseks. Operatsioon võib olla kahte tüüpi:
- transuretraalne resektsioon - kirurg eemaldab prostatiidist mõjutatud eesnäärme kude;
- prostatektoomia - prostatiit kujutab endast tõelist ohtu mehe elule, mistõttu eemaldatakse tal täielikult nii eesnääre kui ka seemnepõiekesed koos külgnevate kudedega.
Operatsioone ei tehta noores eas, sest see võib viia täieliku viljatuseni – prostatiiti ravitakse terapeutiliste meetoditega, lisaks ravimitele võib määrata füsioteraapia protseduure. Kui palju prostatiiti ravitakse, sõltub haiguse staadiumist ja vormist, tähelepanuta jätmise astmest. Tavaliselt kestab ravi 2 nädalat, kuid see näitaja on väga keskmine.
Prostatiiti on võimalik täielikult välja ravida, oluline on vaid õigeaegselt arstiga nõu pidada. Ravi tuleb määrata individuaalselt, alternatiivsed meetodid ei aita absoluutselt prostatiiti peatada, kuid need võivad tüsistuste tekkimise hetke lähemale tuua.