Äge või krooniline prostatiit esineb peaaegu pooltel aktiivses eas meestel. Baktereid, ummikuid, kive diagnoositakse sagedamini vanemas eas. Infektsioonid provotseerivad haigestumist meessoost elanikkonna nooremal osal. Ravi on pikk, keeruline, ei anna alati täielikku taastumist. Seetõttu on kiireks paranemiseks oluline pöörduda uroloogi poole sümptomite tuvastamise varases staadiumis.
![valu prostatiidiga mehel](/images/artiklid/1651/valu%20prostatiidiga%20mehel.jpg)
Prostatiidi etioloogia
Eesnäärme põletikku nimetatakse prostatiidiks. Selle haiguse all kannatavad aktiivses eas mehed. See sõltub põhjustest, raskendavate tegurite olemasolust, patsiendi elustiilist. Prostatiidi tüüpe on erinevaid. Sageli aitab haigus kaasa muude eesnäärmeprobleemide tekkele. Nende hulgas on kasvajad.
Healoomulised protsessid põhjustavad adenoomi arengut. Pahaloomulised kasvajad põhjustavad vähki. Kasvajad kipuvad arenema vanematel meestel.
Tõusev infektsioon viitab haiguse alguse valdavatele põhjustele. Kuseteedest pärinev kahjulik aine jõuab eesnäärmesse. Seal on sellel elundi kudedele kahjulik mõju. Seda tüüpi põletikku nimetatakse mittespetsiifiliseks.
See haiguse arengustsenaarium on tüüpiline võõrkehade ja oma mikrofloora levikule. Oma bakterid põhjustavad teatud tingimustel põletikku. See võib ilmneda hüpotermia, kaasuva haiguse tõttu vähenenud kaitsefunktsiooni korral. Olulist rolli mängib krooniline infektsiooni fookus - kaaries, tonsilliit. Mittespetsiifiline prostatiit moodustab enamuse eesnäärme probleemidest.
Järgmised patogeenid provotseerivad nakkuslikke mittespetsiifilisi põletikke:
- viirused;
- gramnegatiivsed ja grampositiivsed bakterid;
- gardnerella - väikesed pulgad;
- klamüüdia;
- mükoplasmad.
Mittespetsiifiline nakkuslik prostatiit võib ilmneda patsiendi nakatumise tõttu pärast seksuaalset kontakti. Samuti on olemas viis, kuidas võõrkeha tungib naha, limaskestade ja muude nakkusallikate, näiteks tonsilliidi, mädasetest kolletest.
Põletikuliste protsesside põhjused eesnäärmes võivad olla kongestiivsed (seisvad) nähtused. Teatud olukordades on võimalik venoosne või sekretoorne staas näärmes. Provotseerivad tegurid hõlmavad vähenenud või liigset seksuaalset aktiivsust, pikaajalist karskust, sageli praktiseeritud katkestatud seksuaalvahekorda, nikotiinisõltuvust ja alkoholisõltuvust.
Mehed ignoreerivad sageli põletikulise protsessi esialgseid ilminguid. Arsti külastuse edasilükkamine on ohtlik. Samuti on oluline järgida õiget elustiili, ravida õigeaegselt kaasuvaid haigusi ja vabaneda nakkusallikatest. Kroonilist prostatiiti põhjustavad sageli mitmed patogeenid.
Riskitegurid
Eesnäärmeprobleemide võimalus suureneb, kui anamneesis on nakkushaigusi, samuti seisundeid, millega kaasneb stagnatsioon. Samuti mõjutavad hüpotermia ja vähenenud immuunsus. Prostatiidi arengut soodustavad tegurid:
- seksuaalse tegevuse õige rütm;
- hüpotermia (sagedane või ühekordne);
- inertne eluviis, töö, mis sunnib teid pikka aega istuma;
- sagedane kõhukinnisus;
- urogenitaalsüsteemi haigused;
- perineaalne vigastus;
- sugulisel teel levivad haigused;
- kroonilised patoloogiad või infektsioonikolded (koletsüstiit, kaaries, tonsilliit);
- närvistress, depressioon;
- sagedased külmetushaigused.
Pideva joobeseisundiga pärast nikotiini, alkoholi, narkootikumide kasutamist suureneb haiguse tekkimise oht. Kõik ülaltoodud põhjused aitavad kaasa patoloogia ilmnemisele, suurendades eesnäärme varjatud põletikulist protsessi.
Peamist rolli haiguse arengus mängivad stagnatsiooni nähtused. Verevoolu probleemid kapillaarides põhjustavad ainevahetushäireid. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise taimestiku lisamine kirjeldatud olukordade taustal on prostatiidi kõige levinum põhjus.
Tüüpide ja vormide klassifikatsioon
Praegu on prostatiidi klassifikatsioone palju. See hõlmab protsessi määratlusi esinemissageduse, esinemise põhjuse ja nakatumistee järgi. Vaatleme praktilisest küljest kõige lihtsamatel ja populaarsematel sortidel. Etioloogia järgi on prostatiit:
- bakteriaalne;
- nakkav;
- arvutuslik;
- seisev;
- mädane.
Voolu kuju:
- vürtsikas;
- krooniline.
Statistilised andmed näitavad, et patoloogiat põhjustavad sagedamini mittebakteriaalsed põhjused. Samuti on haiguse märkimisväärne noorendamine. Varem peeti seda vanemate meeste probleemiks. Nüüd kannatab üha rohkem noori patsiente prostatiidi all.
Äge prostatiit
See tekib kiiresti, sümptomid kasvavad aktiivselt, kiiresti. Tavaliselt on protsess nakkav, provotseeritud kahjulike ainete - bakterite, seente, algloomade - poolt. Üldine põhjus võib olla Escherichia coli, enterokokid, Proteus ja teised. Paljud mikroorganismid on osa nende endi taimestikust. Vähenenud immuunvastuse tingimustes muutuvad nad patogeenideks ja põhjustavad eesnäärme kahjustusi.
Nakkusallikate olemasolu - kaaries, tonsilliit, kroonilised patoloogilised protsessid suurendavad haiguse tõenäosust. Mehed määravad oma haiguse peaaegu kohe. Esinevad üldise mürgistuse sümptomid.
Väljendatud valu kõhukelmes, kubemes, kiirgub pärakusse, alaseljale. Võimalik valu defekatsiooni ajal, müalgia. Uriin väljub vaevaliselt, tung põit tühjendada on sagedane, hilinemisega. Patsiendid märgivad erektsiooni halvenemist, ejakulatsiooni. Uriinis ja eritises on mäda, tavaliselt siis, kui haigus on tähelepanuta jäetud.
Krooniline prostatiit
Haigust võivad põhjustada mitmesugused põhjused: stagnatsiooni nähtused, mikroobide sisenemine, vanusega seotud muutused. Sageli ründab eesnääret tema enda immuunsüsteem pärast absoluutset ravi. See on võimalik, kui patsient on stressi all, on vigastanud eesnääret ja on sageli alajahtunud.
Samuti on kroonilisus tingitud ravimata ägedast protsessist. Võib olla asümptomaatiline. Sel juhul on põletik, kuid patogeenne taimestik ei paljasta ennast.
Haigus avaldub vähem väljendunud kui ägeda käigu korral. Patsiendid märgivad ebamugavuse taustal mõningaid urineerimisprobleeme. Seksuaalne aktiivsus võib väheneda, ilmneb nõrkus, mõnikord on valu kubemes, põletustunne.
Ägenemise perioode iseloomustavad ägeda protsessi sümptomid.
Bakteriaalne prostatiit
Seda tüüpi põletik on äge ja krooniline. Seda põhjustavad mitmesugused patogeensed organismid. Sümptomid nagu ägeda käigu korral. Pärast uuringut tuvastatakse muutused vedelikukeskkonnas, selle põhjal pannakse diagnoos.
Seda haigust esineb sagedamini noortel. Selle arengule aitavad kaasa immuunvastuse vähenemine, välistegurite mõju - stress, sagedane alkoholitarbimine, jahutamine, nõrk motoorne režiim. Olulised on ka nakkuskolded ja keha kroonilised patoloogiad, operatsioonid.
Ägeda kursi korral märgivad patsiendid joobeseisundi sümptomeid - külmavärinad, nõrkus, hüpertermia, müalgia. Kõhukelme, päraku ja suguelundite valulikud aistingud avalduvad lokaalselt. Samuti väljenduvad probleemid urineerimisega, erektsiooni halvenemine. Veres erituvad vedelikud iseloomulikud muutused.
Selle kroonilise kulgemise korral ei ole sümptomid nii ilmsed. Ägenemine väljendub ägeda kulgemise tunnustena.
Nakkuslik prostatiit
Võõratest mikroobidest põhjustatud näärme põletikuline protsess. On ägedad ja kroonilised. Sümptomid ja kulg meenutavad bakteriaalset tüüpi patoloogiat. Seda haigust eristab asjaolu, et seda põhjustavad algloomad, seente patogeenid. Teiste haigustüüpide hulgas on see haruldane, peamiselt noortel patsientidel. Põhjused on levinud tegurid ja patogeenide tungimine näärmesse nakkuskolletest.
Kalkulaarne prostatiit
Põletikuline protsess areneb kivide olemasolu tõttu. Väga haruldane vorm, esineb peaaegu alati eakatel patsientidel. Ilmub pärast ravimata kroonilist põletikku. Kivid võivad olla endogeense päritoluga ja eksogeensed.
Esimesed ilmuvad keha stagnatsiooni tõttu. Need on väikesed ja ei pruugi ilmuda. Neid avastatakse harva, kuna puuduvad valulikud aistingud.
Viimased on koostiselt sarnased põies ja neerudes leiduvatele. Moodustatud kroonilise näärmepõletiku või adenoomi tõttu. Tavaliselt annavad nad väljendunud valusündroomi. Aistingute lokaliseerimine - ristluu, alaselja, väike vaagen. Pärast seksi, liikumisel, kõndimisel valu intensiivistub. Ejakulaat võib sisaldada paar tilka verd. Samuti väljenduvad muud haiguse sümptomid - ärrituvus, erektsiooni halvenemine, probleemid põie tühjendamisega.
kongestiivne prostatiit
Viitab kroonilisele vormile. Selle välimust provotseerib organi või vere sekretsiooni stagnatsioon väikeses vaagnas. Areng jääb märkamatuks. Sümptomid on kerged:
- urineerimishäired;
- üldine joobeseisund;
- ebamugavustunne, valu kõhukelmes, kubemes, munandikotti;
- sperma kvaliteedi langus, orgasm;
Eritunud vedelikes spetsiifilisi muutusi ei toimu. On nakkavaid ja mittenakkuslikke. Võimalikud on sellised sümptomid nagu nõrkus, depressioon.
Mädane prostatiit
Nakkusliku protsessi ägeda kulgemise raske vorm. Diagnoos põhineb peamisel sümptomil - mäda väljanägemisel kanalist. Töötab kõrgetel temperatuuridel. Selle sordid:
- katarraalne;
- follikulaarne;
- parenhüümne;
- abstsessing.
Esineb gripi, tonsilliidi, SARSi, nõrgenenud immuunsuse taustal. Need tüübid erinevad voolu raskusastme poolest. Erinev kogus mäda eraldub.
Diferentsiaaldiagnoos
Kõik prostatiidi tüübid ja vormid nõuavad arstlikku läbivaatust, laboratoorset diagnostikat. Kliinik sõltub kursuse omadustest. Kindlasti tehke eritunud vedelike analüüsid PSA antigeeni (haiguse spetsiifiline valk) olemasolu tuvastamiseks. Tehakse vaagnaelundite ultraheli.
Sugulisel teel levivate patogeenide test võimaldab teil eristada bakteriaalset või nakkuslikku protsessi. Kongestiivne diagnoositakse väikese vaagna veenide uuringu tulemuste põhjal. Kalkulaarne määratakse patsiendi üldise seisundi, elundi palpatsiooniandmete, uriini- ja vereanalüüside põhjal.
Ravi omadused sõltuvalt haiguse tüübist ja staadiumist
Ägedat prostatiiti ravitakse haiglas. Määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, turset vähendavad ja uriini väljavoolu parandavad ained, immunomodulaatorid, terapeutilised mikroklüsterid, füsioteraapia. Soovitatav on kasutada ravimküünlaid. Krooniliste protsesside korral lisandub eesnäärme massaaž. Kalkulaarse haigusega on massaažid keelatud, võimalik on kirurgiline ravi.
Tagajärjed ja ennetamine
Kõik prostatiidi tüübid ja vormid nõuavad kiiret diagnoosi ja nõuetekohast ravi. Kroonilist protsessi on raske ravida, seetõttu on oluline mitte alustada ägedat. Põletiku mõjul muutub raud pöördumatult. See toob kaasa viljatuse, impotentsuse, abstsessi, kivide ja kasvajate moodustumise elundis.
Ennetamine eeldab õiget elustiili, sporti, regulaarset seksi, sigaduse välistamist.